Thuốc Ditropan 5mg Chepla Pharm điều trị tiểu tiện không tự chủ (Hộp 2 vỉ x 30 viên)

Thành phần

• Oxybutynin 5mg
• Tá dược vừa đủ
• Dạng bào chế: viên nén.

Chỉ định

Thuốc được chỉ định điều trị:

• Tiểu tiện không tự chủ
• Tiểu tiện gấp, tiểu rắt, nhiều lần trong ngày.
• Co thắt bàng quang quá mức do thần kinh.
• Đái dầm ở trẻ trên 5 tuổi do co thắt bàng quang.

Dược lực học

Oxybutynin là amin bậc 3 tổng hợp, có tác dụng kháng acetylcholin tại thụ thể muscarinic trên cơ trơn bàng quang, ruột non và đại trực tràng, giúp giảm co thắt cơ và tăng dung tích bàng quang. Oxybutynin không có tác dụng kháng thụ thể nicotinic, và tác dụng kháng acetylcholin chỉ bằng 1/5 tác dụng của atropin, ít có tác động trên cơ trơn mạch máu. Oxybutynin mang lại tác dụng chủ yếu trên bàng quang, tăng dung tích bàng quang, giảm sự co thắt, giảm cảm giác muốn đi tiểu,giúp kiểm soát triệu chứng tiểu không tự chủ và tiểu gấp. [1].

Dược động học

• Hấp thu: Oxybutynin được hấp thu tốt qua đường uống, nồng độ đạt giá trị cao nhất sau 1 giờ.
• Phân bố: Thuốc phân bố rộng rãi trong cơ thể, với Thể tích phân bố lớn.
• Chuyển hoá: Oxybutynin được chuyển hóa chủ yếu qua gan nhờ chu trình CYP3A4, chất chuyển hoá là N-desethyloxybutynin.
• Thải trừ: thời gian bán thải khoảng 2-3 giờ, được thải trừ chủ yếu qua đường tiểu.

Liều dùng 

Tiểu tiện quá nhiều lần, tiểu không tự chủ, co thắt bàng quang quá mức

• Ở người lớn: Liều khởi đầu thường là 5 mg, uống 2–3 lần mỗi ngày, có thể tăng liều tuỳ vào đáp ứng của người bệnh, tuy nhiên không quá 5mg x 4 lần/ngày.
• Trẻ em: liều khởi đầu là 2,5 mg, uống 2 lần mỗi ngày, có thể tăng lên 5 mg, 2–3 lần mỗi ngày, tùy theo đáp ứng của người bệnh.
• Người cao tuổi: Liều khởi đầu đề nghị là 2,5 mg, uống 2 lần mỗi ngày, có thể tăng lên 5 mg, 2 lần mỗi ngày khi dung nạp tốt.

Đái dầm đêm do bàng quang co thắt quá mức

Trẻ từ 5 – 17 tuổi: liều khởi đầu là 2,5 mg, uống 2 lần mỗi ngày, có thể tăng lên 5 mg, 2 lần mỗi ngày, tùy theo đáp ứng của người bệnh. Liều cuối cùng nên được uống trước khi đi ngủ.

Cách dùng 

• Sử dụng đường uống, nên nuốt nguyên viên với nước, không nên nhai, nghiền hoặc bẻ viên thuốc.
• Có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn và nên duy trì uống vào một thời điểm trong ngày.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với thành phần của thuốc.
• Người bệnh bị glocom góc đóng không kiểm soát.
• Bệnh nhân bị tắc nghẽn đường tiểu, bí tiểu.
• Người bị ứ dịch dạ dày, giảm nhu động đường tiêu hoá.
• Nhược cơ.
• Bị góc tiền phòng hẹp.
• Phình đại tràng, viêm loét đại tràng nặng.
• Tim mạch không ổn định khi gặp tình trạng xuất huyết cấp.

Tác dụng phụ

Thường gặp

Khô miệng, buồn ngủ, nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, mờ mắt, khô mắt, da khô, nghẹt mũi, ho, đau khớp, đau lưng.

Ít gặp

Chán ăn, sốt, đỏ bừng mặt, yếu mệt, phù mạch, giảm thị lực, giãn đồng tử, khó tiêu, ảo giác, kích động, co giật, mất định hướng, tim đập nhanh, loạn nhịp tim, mẫn cảm với ánh sáng, liệt dương, phát ban, mày đay, giảm tiết mồ hôi, giảm tiết sữa.

Tương tác thuốc

• Thuốc có tác dụng kháng muscarinic: Các thuốc có tác dụng kháng muscarinic như amantadin, một số thuốc kháng histamin H1, thuốc an thần kinh dẫn xuất phenothiazin, thuốc chống trầm cảm 3 vòng… có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng tác dụng phụ của oxybutynin.
• Thuốc Pimozid: Không dùng đồng thời Pimozid với oxybutynin.
• Thuốc Conivaptan, Pramlintid: Khi dùng đồng thời có thể làm tăng tác dụng của oxybutynin.

Lưu ý và thận trọng

• Thuốc gây buồn ngủ nên thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.
• Không uống rượu hoặc các thuốc an thần sau khi dùng oxybutynin do có thể làm tăng tác dụng buồn ngủ của thuốc này.
• Thận trọng có thể sốt nóng do không toát mồ hôi khi uống thuốc vào thời tiết nắng nóng.
• Những đối tượng là người cao tuổi, người bị tiêu chảy, người mắc bệnh lý gan, thận, tim mạch, trào ngược thực quản, rối loạn chuyển hoá porphyrin.
• Nếu dùng liều lớn oxybutynin có thể làm liệt ruột hoặc phình to trực tràng.

Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và thời kỳ cho con bú

Chưa có nghiên cứu và báo cáo an toàn khi sử dụng oxybutynin cho phụ nữ mang thai và bà mẹ đang cho con bú, nên tránh dùng thuốc cho đối tượng trên.

Bảo quản 

Bảo quản nhiệt độ phòng dưới 30 độ C. Để xa tầm tay của trẻ nhỏ.

Quy cách đóng gói

Hộp 2 vỉ x 30 viên

Thông tin thêm

• Thương hiệu: Cheplapharm Arzneimittel GmbH, Chepla Pharm
• Xuất xứ: Mỹ