Thuốc Proglicem 25 – Diazoxide điều trị hạ đường huyết (Hộp 100 viên)

Thành phần

Diazoxide: 25mg

Dạng bào chế

Viên nang cứng

Công dụng – Chỉ định 

Công dụng

Proglicem 25 được khuyến nghị để điều trị lượng đường trong máu thấp bất thường (hạ đường huyết) có nhiều nguồn gốc khác nhau:

• Hạ đường huyết nhạy cảm Leucine
• Hạ đường huyết kéo dài ở trẻ em (PHHI) do tăng giải phóng hormone từ tuyến tụy (insulin)
• Khối u ác tính và lành tính sản xuất insulin của tuyến tụy
• Các khối u nằm ở bên ngoài tuyến tụy sản xuất hạ đường huyết
• Hạ đường huyết không rõ lí do dị sinh (HSCT), khối u mô đệm GI tiến triển hoặc di căn, và angiosarcoma tái phát hoặc di căn

Chỉ định

Proglicem 25 sử dụng đường uống được chỉ định cho những trường hợp hạ đường huyết khó điều trị với nhiều triệu chứng nghiêm trọng do những nguyên nhân bao gồm: Hạ đường huyết vô căn ở trẻ sơ sinh, nhạy cảm với leucine hay chưa được phân loại, khối u tuỵ nội tiết chức năng lành và ác tính nếu như không thể phẫu thuật được, khối u ngoài tụy sẽ gây hạ đường huyết, hạ đường huyết không rõ nguyên nhân, bệnh dự trữ glycogen

Cách dùng

Uống thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường từ 2 lần đến 3 lần mỗi ngày. Bác sĩ có thể hướng dẫn bệnh nhân thực hiện chế độ dinh dưỡng đặc biệt riêng phù hợp tình trạng bệnh. Hãy tham khảo ý kiến dược sĩ, bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để có thể biết thêm chi tiết.

Không tự ý thay đổi giữa việc dùng thuốc dạng viên nang và dạng hỗn dịch uống mà không hỏi trước ý kiến của bác sĩ.

Liều dùng được kê dựa theo tình trạng tình trạng sức khỏe, cân nặng và cả khả năng đáp ứng điều trị của mỗi người. Nên kiểm tra đường trong nước tiểu, đường huyết và xét nghiệm ceton máu thường xuyên. Bác sĩ sẽ điều chỉnh liều lượng dựa vào kết quả xét nghiệm. Bác sĩ có thể sẽ thay đổi liều thường xuyên để tìm ra liều phù hợp nhất cho bệnh nhân. Hãy làm đúng theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ về liều dùng thuốc, cũng như là việc xét nghiệm nước tiểu và máu

Nếu sau 2 tuần đến 3 tuần sử dụng thuốc, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân vẫn không khả quan hoặc trở nên nghiêm trọng hơn, hãy báo với bác sĩ.

Liều dùng

Trừ khi có chỉ định của bác sĩ, ban đầu có thể bắt đầu sử dụng thuốc với liều hàng ngày là 5 mg/kg trọng lượng cơ thể. Tuy nhiên, liều này có thể được tăng lên để đưa lượng đường trong máu của bạn về mức bình thường, thoát khỏi tình trạng đường huyết thấp.

Tổng liều nên được dùng trong 2 lần đến 3 lần trong khoảng thời gian 8 giờ đến 12 giờ. Trẻ em bị hạ đường huyết nhạy cảm với leucine (giảm lượng đường trong máu do sử dụng leucine) có thể cần 15 mg đến 20 mg diazoxide mỗi kg trọng lượng cơ thể. Tổng liều này cũng nên được phân phối trong ngày thành 2 liều đến 3 liều duy nhất.

Chống chỉ định

• Trong điều trị hạ đường huyết, diazoxide chống chỉ định cho tất cả các trường hợp có thể phẫu thuật hoặc có cách điều trị cụ thể khác.
• Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc các thiazide khác.

Lưu ý khi sử dụng

• Lưu ý khi điều trị suy mạch vành hoặc suy não, DM, suy tim, thoát mạch (có thể sẽ làm tăng giữ nước), bệnh gút, suy tim mạch, hạ huyết áp, hạ kali, bệnh gan, và rối loạn chức năng thận.
• Không có hiệu quả trong u pheochromocytoma.
• Có thể sẽ xảy ra hôn mê siêu âm không đệm trong khi điều trị, đục thủy tinh thể thoáng qua được báo cáo.
• Có thể chuyển bilirubin khỏi albumin, lưu ý khi sử dụng cho trẻ sơ sinh bị tăng bilirubin trong máu.
• Đặc tính chống bài niệu của diazoxide có thể sẽ dẫn đến giữ nước đáng kể, ở những bệnh nhân có dự trữ tim bị tổn hại thì có thể dẫn đến suy tim sung huyết, việc giữ nước sẽ đáp ứng với liệu pháp thông thường bằng thuốc lợi tiểu.
• Những thiazide có thể sử dụng đồng thời làm tăng tác dụng tăng đường huyết và làm tăng acid uric máu của diazoxide.
• Hôn mê siêu âm và nhiễm toan ceton không liên quan đã được báo cáo ở những người bệnh được điều trị với liều khuyến cáo thường là trong những đợt bệnh kéo dài, cần nhận biết, điều trị kịp thời và cần phải theo dõi kéo dài sau đợt cấp vì thời gian bán thải của thuốc kéo dài trong khoảng 30 giờ.
• Ảnh hưởng của diazoxide ở mức độ axit uric huyết thanh và trên hệ thống tạo máu được lưu ý, loại thứ hai nên được xem xét đặc biệt ở những bệnh nhân tăng axit uric máu hoặc là tiền sử bệnh gút.
• Tác dụng hạ huyết áp của các loại thuốc khác có thể được tăng cường bởi diazoxide. Cần phải ghi nhớ điều này khi dùng đồng thời với thuốc hạ huyết áp.
• Do liên kết với protein, việc dùng diazoxide cùng coumarin hoặc các dẫn xuất của nó có thể yêu cầu giảm liều lượng thuốc chống đông máu.
• Tăng áp động mạch phổi đối với trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
• Đã có 11 trường hợp được xác định kể từ khi thuốc được phê duyệt (1973), một khi ngưng dùng diazoxide, những triệu chứng sẽ biến mất.
• Các dấu hiệu của suy hô hấp bao gồm: Càu nhàu, lỗ mũi phập phồng, thở nhanh, cử khó bú, động ngực bất thường hoặc môi hoặc da có màu hơi xanh.
• Theo dõi đặc biệt quan trọng ở trẻ sơ sinh có những yếu tố nguy cơ khác của tăng áp phổi (hội chứng hít phân su, hội chứng suy hô hấp,thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh, nhiễm trùng huyết, viêm phổi, và thoát vị hoành bẩm sinh và bệnh tim bẩm sinh).

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

Phụ nữ có thai: Tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Phụ nữ đang trong giai đoạn cho con bú: Tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

Tham khảo ý kiến của bác sĩ.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thông thường như: chán ăn vị giác thay đổi, buồn nôn, khó chịu dạ dày, đau đầu, choáng váng, lo âu, suy nhược, ngứa ngáy nhẹ, phát ban.

Hãy nên gọi cấp cứu ngay lập tức nếu bệnh nhân mắc bất cứ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng như: Phát ban, khó thở, sưng mặt, họng, lưỡi, môi. Hay đối với một số trường hợp có tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như: khó thở, sưng bàn chân, bàn tay; tim đập nhanh, mạch đập nhanh hoặc mạnh, tầm nhìn kém, đau thắt ngực, đau mắt, nhìn thấy những quầng sáng quanh bóng đèn, dễ bầm, chảy máu, ớn lạnh, sốt, triệu chứng cảm cúm, đau nhức cơ thể, ít đi tiểu hơn bình thường, cảm giác muốn ngất.

Không phải ai cũng có biểu hiện những tác dụng phụ như trên. Nếu người bệnh có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy nên tham khảo ý kiến dược sĩ và bác sĩ.

Tương tác

• Các loại thuốc được điều trị bằng diazoxide bao gồm: thuốc chống tăng huyết áp, thuốc lợi tiểu đường uống và thuốc chống đông máu.
• Cần theo dõi nồng độ phenytoin vì có thể cần tăng liều nếu sử dụng đồng thời với diazoxide.
• Nguy cơ tăng đường huyết có thể tăng lên khi dùng đồng thời corticosteroid hoặc kết hợp estrogen-proestogen.

Xử trí khi quên liều

Nếu bệnh nhân quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra hoặc bỏ qua liều đó nếu khoảng cách liều quên và liều tiếp theo gần nhau. Tuyệt đối không uống gấp đôi liều 1 lần, để tránh vượt quá liều sử dụng tối đa.

Xử trí khi quá liều

Nếu quá liều xảy ra cần báo ngay cho bác sĩ, hoặc thấy có biểu hiện bất thường cần tới bệnh viện để được điều trị kịp thời.

Bảo quản

Bảo quản ở nơi khô ráo.

Để xa tầm tay của trẻ em.

Hạn sử dụng

36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Quy cách đóng gói

Hộp 100 viên

Nhà sản xuất

Ấn Độ