Thuốc Trioday điều trị nhiễm vi-rút HIV týp 1 ở người trưởng thành (1 lọ x 30 viên)

Thành phần 

Tenofovir disoproxil fumarate: 300mg

Lamivudin 300mg

Efavirenz 600mg

Công dụng

Chỉ định

Thuốc Trioday là thuốc kết hợp với các thuốc kháng retrovirus khác điều trị nhiễm vi-rút HIV týp 1 ở người trưởng thành.

Phòng ngừa lây nhiễm HIV ở người có nguy cơ lây nhiễm virus.

Dược lực học

Tenofovir disoproxil fumarate là muối fumarate của prodrug tenofovir disoproxil. Nó có cấu trúc một nucleotid diester vòng xoắn tương tự adenosin monophosphat, trải qua sự thủy phân diester ban đầu chuyển thành tenofovir và Tenofovir sau đó được chuyển đổi thành chất chuyển hóa hoạt động là tenofovir diphosphate bởi quá trình phosphoryl hóa nhờ các men trong tế bào. Tenofovir diphosphat ức chế hoạt tính của men sao chép ngược HIV-1 bằng cách cạnh tranh với chất nền deoxyribonucleotide tự nhiên sau khi gắn kết vào DNA, dẫn đến sự chấm dứt chuỗi DNA. Tenofovir hoạt động đặc hiệu với virus viêm gan B và virus HIV gây suy giảm miễn dịch ở người. Tenofovir diphosphate là chất ức chế yếu men g-DNA polymerase ở động vật có xương sống và là chất ức chế yếu men α và β-DNA polymerase của động vật có vú.

Lamivudin bị chuyển hoá bởi cả những tế bào nhiễm và không nhiễm thành dẫn xuất triphosphat (TP), đây là dạng hoạt động của chất gốc. Sự hình thành tiếp theo của DNA của virus bị chặn lại do sự sát nhập lamivudin-TP vào chuỗi và dẫn đến kết thúc chuỗi.

Efavirenz là tác nhân kháng virus dạng tổng hợp, thuộc nhóm ức chế men sao mã ngược không có gốc nucleosid. Efavirenz ức chế virus loại 1 gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV1) bằng cách ức chế hoạt tính của ARN và ADN polymerase của virus. Efavirenz gắn kết trực tiếp với men sao chép ngược HIV1 và tác động một cách đặc hiệu lên men sao chép ngược HIV1, không mang tính cạnh tranh.

Cách dùng và liều dùng

Liều dùng

Liều dùng thuốc Trioday phụ thuộc vào cân nặng, sức khỏe và độ tuổi của bệnh nhân. Liều dùng được sử dụng trên các bệnh vi-rút viêm gan và theo dõi chức năng gan theo sự chỉ định của bác sĩ. Liều khuyến cáo cho bệnh nhân nhiễm vi-rút nhưng chưa bị xơ gan được đưa đề nghị:

Đối với bệnh nhân nhiễm HIV và dự phòng nhiễm: Uống một viên, mỗi ngày một lần.

Qúa liều và xử lý

Trong các trường hợp sử dụng thuốc Trioday quá liều so với liều được chỉ định, bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ bằng chứng về độc tính, các triệu chứng và phản ứng của cơ thể và điều trị triệu chứng thích hợp được đưa ra.

Cách dùng 

Sử dụng thuốc bằng đường uống, nên uống sau khi ăn no.

Nếu quên liều trong 18 tiếng thì có thể bổ sung liều nhưng nếu gần với liều tiếp theo thì không uống 2 liều cùng một lúc tránh trường hợp quá liều.

Chống chỉ định

Thuốc Trioday không được sử dụng trong những trường hợp:

Không sử dụng thuốc Trioday cho bệnh nhân mẫn cảm với thuốc

Không sử dụng thuốc Trioday cho bệnh nhân dị ứng hoạt chất hay bất kì thành phần tá dược.

Không khuyến cáo dùng thuốc cho bệnh nhân mắc các bệnh thân giai đoạn cuối và xơ gan mất bù.

Thận trọng khi sử dụng

Thận trọng khi sử dụng thuốc Trioday:

Khi bắt buộc dùng thuốc Trioday, bệnh nhân cần được theo dõi cẩn thận về tác dụng phụ bất thường hoặc tác dụng mạnh.

Phản ứng quá mẫn có thể xảy ra ở những người nhạy cảm.

Thận trọng trên những bệnh nhân có rối loạn chức năng thận và quá trình đào thải vì có độc tính trên thận.

Sử dụng thuốc có thể gây tăng sinh mô mỡ và tác dụng lên xương.

Chưa có chứng minh thuốc có bài tiết qua sữa mẹ và ảnh hưởng đến thai nhi nên cần phải cân nhắc kỹ giữa lợi ích và nguy

cơ trước khi sử dụng thuốc cho các phụ nữ mang thai và cho con bú.

Để xa tầm tay trẻ em.

Tương tác thuốc

Thuốc Trioday có tương tác với Các thuốc chịu ảnh hưởng hoặc chuyển hóa bởi men gan, thuốc chịu ảnh hưởng hoặc thải trừ qua thận (ví dụ: acyclovir, cidofovir, ganciclovir, valacyclovir, valganciclovir), thuốc ức chế proteaz HIV, thuốc tránh thai đường uống.

Tác dụng phụ khi sử dụng

Tác dụng phụ khi sử dụng thuốc Trioday :

Các tác dụng không mong muốn trong quá trình sử dụng thuốc Trioday trên lâm sàng được thống kê chủ yếu rối loạn tiêu hóa và rối loạn thần kinh

Rất phổ biến: Rối loạn tiêu hóa, viêm tụy, phát ban da, giảm nồng độ phosphat huyết.

Thường gặp: Chóng mặt, đau bụng, ho, đau lưng, mệt mỏi, buồn nôn, đau khớp, tiêu chảy và khó tiêu, ALT tăng, suy thận cấp, nhiễm acid lactic, nhiễm trung hô hấp…